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周墨有足够的时间慢慢来。
“算了,不等了,我自己来吧……”
不过他毕竟现在大
分看得是心内科,对横纹肌溶解也不太熟。
先用这个病因,来捋一下病人的症状:
技能·get!!
此时的周墨,已经成为横纹肌溶解综合征的专家级大佬。
打通,聊了几句,挂掉电话。
“是的……”
“师兄,我怀疑是横纹肌溶解,所以你有认识肾内科的医生吗?”
了差不多2个小时。
现在已经17:20,肾内科的会诊医生估计也不会来,可能会拖到明天甩给下一个会诊班的医生。
“算了,叫肾内科的医生过来会诊吧……”
周墨依旧没有直接打会诊电话,而是找陈兵师兄,或者黄立老师。
陈兵师兄简直无语了。这都第几个了?周墨这运气,也不知
说好还是不好。
首先:经典三联征:肌痛、肌无力、茶
或者可乐
(肌红
白、红细胞)。
周墨没办法,只能打电话给会诊医生。
很显然,病人郑正权有肌痛、肌无力的症状。
疼痛的地方,是
前的
组织!
内科不是外科,外科
手术业绩
,但是内科不行。
“横纹肌溶解?”
(课代表大佬,有没有图?)
捋一把:
“有倒是有,我打个电话问一下,不过现在下班,怕人家不肯来。”陈兵师兄一边说,一边打电话。
“…………”
而不是
腔里面的心脏、肺! [page]
“你怎么不说你是这些
前的
痛?”
不致命!
它的病因十分复杂,目前知
的病因有190余
,遗传
相关的病因40余
,常见的原因有过量运动、肌
挤压伤、缺血……
“叮……你阅读了《2022aast临床共识:横纹肌溶解症》……”
周墨哭笑不得地对病人郑正权说
。
然后开始刷书。
名词解释有
复杂,
照字面的意思理解就从差不多了。
不过,既然确定是
前
组织导致的疼痛,那周墨就不慌了。
至于
……
周墨:“………………”
周墨一路等到19:00,
因为每一次呼
都会加重疼痛,病人就不敢大
呼
,这就造成了呼
费力的假象。
搜了2份指南,看了一遍。
横纹肌溶解,有哪些特
?
果然!
系统,给我加
!!
周墨突然想到了病人所说的左侧、左手左脚,没什么力气。
“你那个病人,又不是心内科的疾病?”
!
陈兵师兄摊手:“他下班了,你还是找肾内科的当班会诊医生吧。”
郑正权忍着痛哭诉:“我当时也是有
懵……你问了我才想明白……”
“不对!”
“叮……你阅读了《2021east实践指南:横纹肌溶解症的
理》……”
周墨先让护士给病人
血,送去
肝功、肾功。
单单这个
前
组织发炎,是没办法解释的。
肾内我不懂?
急诊肯定也搞错了,只以为是心脏、肺有问题,然后又找不到原因,才送来心内科
院。
肾内科的会诊医生还没到。
首先,病人呼
费力,可能因为
炎症(
痛是因为有可能是运动过后的

组织炎症。)
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什么?
病人郑正权主诉,昨天打了排球比赛,又喝了啤酒,
现横纹肌溶解的可能
不小。
周墨想到了一个词。