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腹腔积
。
那么,这些血都失去哪里了呢?
所以张天
主要介绍的,也是他的各项刚刚
来的检查结果。
文字结果不可能有那么快。
“肾功能方面,肌酐431μmol/l!”
腹腔脏
压可以导致
官功能障碍,腹腔
室综合征,造成缺血、多
官功能障碍甚至坏死等严重后果。
目前患者病情危重,请各位老师会诊。”
但是腹穿放
是不能一直放的,压力骤减会引起一系列反应。
张天
顿了顿,继续汇报。
在肾内科的时候,肌酐一百多的病人已经是肾不好需要治疗的阶段了,而这个患者,肌酐直接
到了431!
“全腹增
ct提示左侧中腹
大
病变,其内多个分隔并钙化,考虑来源于腹
后,左肾未见明确显示。
生化检查结果没有什么异议,医生工作站后台显示的明明白白。
在场的医生脑海里,都划过了患者那
大的有些过分的肚
。
急诊科那边的腹穿还是他嘱咐了小医生,让他去请示上级医生之后赶
的。
话音落下。
增
ct确实
了。
潘麻醉的角
上线了,大家比心呀~
图像也确实
来了。
这个患者的病史是真的简单,但病情却很复杂。
张天
继续报着数据。
张天
坦然对视。
张天
放心的把注意力再次放在病历上面。
肌酐是反应肾功能的重要指标,正常人的肌酐
平一般在九十以下,实际上正常最好不要超过80。
在场的医生们眉
纷纷皱起,心里大概有了谱。
患者白细胞和
染二项的结果都往上飘了不少,代表着他正
于
染的状态。
所以,这是他自己阅片得到的结果。
都不够一个宝的!
顿了顿,张天
自然的抬
,
总结。
“患者本次受伤前曾有可疑左肾外伤史,但家属叙述不清,无以往病历资料,导致病情复杂。
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还是得上手术台!
双肺多发结节样影。”
“十分钟前患者行右下腹穿刺置
引
1500ml暗红
血

......”
————————————
现患者腹腔张力级
,考虑为左肾破裂至肾内及肾周
血血
,目前腹
后呈极
压状态。
从正常值直接往上
了好几百的数据,那么他的肾......
右肾多发结石并积
。
在
手术之前,保守治疗也是要尽量尝试的。
有一
效果,但患者
着那么老大一个肚
,都够一胎十宝了,这1500ml才
什么事?
患者明明并没有外伤,浑
上下也没见红。
血常规、肝肾功、离
六项、
染二项、血气分析、b超结果......
该不会换人,默契还在!
两
诧异的目光落了过来。
而血红
白已经掉到了90g/l,血压更是在补
的基础上依旧掉到了86/54mmhg,这代表了患者大量失血的状态。
更吓人的是,据说,他以前
检数据肾功能都没有异常。
张天
一项一项数据报
来,终于,读到了自己准备的病情简介的最下方。
而且,患者腹腔内
血
依然存在,那边在
血,这边
本来不及
啊。
他顿了顿,继续读了下去。
目前考虑需要急诊手术探查、止血、切除已经病变无正常解剖结构的左肾,减压等
理。