5、血气中氧分压为185mmhg，见的是氧状态下的动脉血，那就存在1型呼衰竭的情况。

陈夏看着前几个小医生说：

没有更多的辅助检查了，陈夏拿着这张血气分析和心电图又陷了沉思，到底什么原因导致患者昏迷呢？

小医生吴绍臣、王金法、白华、莫永方、陶丽丽非常崇拜地看着“陈老”，一张简单的检查报告单，他就能分析这么多问题，简直太厉害了。

说完这些，他总觉得有哪里没想到……

4、患者酸达到21mmol/l，病情极其危重，主要原因是缺氧和循环衰竭所致，有极的死亡率！

陶丽丽补充：“患者酸21，但血糖13.1，血钠147，酮不知，不知既往有没有糖病，并且患者机缺明显，我认为不太像糖病酮症昏迷。”

“大家对这个病人有什么想法，我们可以讨论一下，把你们心中的怀疑说来怎么样？”

到底是哪一个呢？

白华说：“患者有休克，但血素有14.8，不考虑失血休克，所以异位妊娠或者夹层破裂可能不大，过休克要考虑。”

3、离间隙增前，实际碳酸氢盐=18.3 5.3=23.6，于22到26之间，说明不存在代谢碱中毒。

他总觉得事情没这么简单，代酸和呼酸的原因是什么？是不是直接造成患者昏迷的原因？

这几人一边听，一边拿着小本本在记录，准备回好好再研究一下这张报告单，这可都是医学经验呀。

a=脑血疾病；e=癫痫；i=染疾病；o=中毒；u=毒症；低=低血糖；低=低血压；糖=糖病；肝=肝脑病；暑=中暑。

吴绍臣和白华的都伸了过来，三个人上研究起来。

王金法最后一个发言：“从发病情况看，有没有外伤也需要考虑。双侧呼音对称，气可除外，血素稳定，腹腔脏血休克基本除外，但需要考虑颈椎损伤可能。”

病人正躺在病床上生死未卜，陈夏也来不及考考他们，赶给他们分析：

hg，碳酸氢盐5.3mmol/l、血钠147mmol/l、氯114mmol/l、钾4.3mmol/l，血糖13.1mmol/l，酸21.0mmol/l，ag28.3mmol/l。

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1、这个患者ph6.67＜7.35，那就代表有酸中毒。

在心里，陈夏不断默念“昏迷诀”，aeiou，低低糖肝暑。

另外，碳氧血红白不，可以排除急一氧化碳中毒，铁血红白正常排除了亚硝酸盐中毒的情况。同时还有钠氯血症。”

陈夏摸摸下：“患者颈静脉充盈，不除外肺栓或肺动脉压，接下来也要关注下下肢血情况和d—二聚，了解有无肺栓危因素。”

“你们看这个报告单，我们分几步来看。

2、患者碳酸氢等于5.3，小于24，二氧化碳分压等于41，大于40，那代谢酸中毒 呼酸中毒这个诊断可以确定。

既然一个人想不通，那就大家群策群力嘛。

吴绍臣第一个开：“患者意识障碍，发病无搐，无大小便失禁，无病理征，脑血意外可能不大。”