包括年龄段、包括状况，还有我们之前谈过的社会环境、生活习惯等等，并不是单纯看一个病那么简单。

柴嵩岩：对呀，那么这些复杂的内容从象上都能看来，它能准确的指导你应该用哪些药，哪些药要慎用。比如说内异位，有痛经的病人怎么用药，刚来月经的怎么用药，快来月经了又怎么用药……这里的辨证多的很啊，你得琢磨，越琢磨越有意思。

（bsp;5。当归、川芎应慎用

田原：关于象，是您的一本大书。也是您的临床理论系。留着以后我们再谈。“肾的三最”也是您的理论系。非常形象而彩的诠释了女人生理一生的特征。柴老在中医妇科理论上还有一个新的突破——“二之病”。

这二之病您还得跟我们说说。

柴嵩岩：《素问？别论》里有这么一句：经曰：二之病发心脾，女不月，有不得隐曲。二，有两解，一是指明胃经，说胃有病发于心脾二经，女就会不来月经，有难以启齿的隐私病痛；二是指少，明二经，说胃，胆二经有病发于心脾，女会停止月经，有难以表达的痛楚。

二之病原来是指女人忧愁思虑，或饮不节，或劳倦过度损伤了心脾（胃），心气被抑，脾气也受到了抑制，谷微不能运送到全，堆积在胃里，就没胃，不想吃东西，时间长了人就没有活力了，血海枯竭，就有可能闭经。古人就说女人“女人多妒”，容易嫉妒，心小，容易生气，所以才容易得二之病，所以“宁治十男，不治一妇人”。

但是不能光归结为女人多妒。女人不是多妒，现在女人，你说咱们多妒吗？本不妒嫉，心开阔还来不及。女人难治是因为她生理上有很多跟男人不一样的地方，正是这些不一样才使得妇人病不好治疗。

但是我后来引申，发现男人同样也有这个问题，男有“中不举”，就是痿，也有可能是二之病的原因。跟女不月是一个理，都是同样的病机。

我治二的用药是很有特的，比如说同样是当归，那我的用法绝不一样。

田原：比如说什么情况怎么用，能举个例吗？

柴嵩岩：当归是四汤里的一味药，我们说是养血的，是走而不守的药。四汤又是妇科药的代表，但是我绝大多数时候不用，为什么？它有一定的走（动），还有辛温之，假如月经过多我就不用，因为有的人月经过多可能是“迫血行”，再用当归血更多了。

所以我就一再调辨证，比方说这个人带经日久，10天也不净，那你绝对不能用当归，用了走血走的更多了。妊娠期也不用，这个阶段保胎、安胎最重要，更要慎用活血的当归。

再比方说川芎，也是四汤里面的一味药，它呢是走而不守，我们叫“上颠，下血海”，颠就是，所以有人治痛用川芎，但是痛也要分，月经量多的女人痛我就不用川芎，我怕它要动血，造成月经量过多，甚至崩漏。

田原：您一直在持变化的去看待疾病和女人的问题。您将传统与现代认识完的结合起来了。