繁体
事到如今,真相终于大白。
后来追问病史,说患者前几天去了公园溜达,会不会就是那时候被恙螨叮上了,有可能的。所以告诫各位街坊,如果真的要去这些杂草丛生的地方,最好穿严实
,不要



肤,否则容易
事。
患者的确是恙虫病。有两个证据:第一,多西环素治疗有效,患者用药第三天就成功脱离呼
机
除气

了。第二,基因测序找到了恙虫病立克次
的序列。这叫人证
证
在,想赖都赖不了了。
肯定不是老
。
最冤的是谁,我看是呼
科的副主任,什么他都想到了,但运气就差一
。
也就是第二天下午,病原维生素
通量基因测序结果
来了。
只是大家好奇,为什么之前
了那么多外斐试验还有一些抗
检测都是
的呢。这就涉及到一个
率的问题了。所有检查都不是100%的。可能跟病程有关,恙虫病就是这样,发病后一个星期检查
率不
,但如果是2周后检查
率就飙
了。怪就怪当时医生没有反复
这个检查,我们有理由相信,下一次,他们肯定会隔三差五就对怀疑者
这个检查。
这是骨髓穿刺给的答案。
自从用了多西环素,患者就已经不烧了。复查的各项指标也有向好的趋势。
另外,为什么一开始呼
科副主任没发现患者会
、**的焦痂呢?这也是一个时间
的问题。他们看的时候,可能是焦痂还没形成。等到icu护士
护理的时候,焦痂才
来。
不对,最冤的还是患者。
恙虫病是这个恙虫病立克次
侵
人
后引起的血
病变,一系列血
炎症,全
都有血
,所以多个
官都会可能
现问题。各个脏
问题不是单一的,而是有元凶的。只有
掉元凶,其他脏
才能好起来。多数恙虫病患者都能痊愈,少数患者会
展到多
官功能障碍,就好像这个患者一样,心脏、肺
、肝脏等都
现了问题。
大家看到这个结果后,多
呼雀跃了。华哥忍不住跟老
分享了这个结果,老
自夸了一句,我就知
这家伙不简单。
作很顺利。
本章已阅读完毕(请
击下一章继续阅读!)
这也是命吧。
霉素这些抗生素
,而他们先前用的那些更
级别的抗生素则是无效的。
第二天,结果就
来了。骨髓穿刺化验结果符合
染表象,不支持淋
瘤或者白血病等等血
方面疾病,还是考虑
染
疾病。
结果是:恙虫病立克次
的基因序列有数百条。
签完字后,华哥就着手准备骨髓穿刺了。
哥把讨论结果跟家属说,要
骨髓穿刺。患者老婆已经稍微平静了,说可以
。有帮助的都
。话是这么说,看得
她是很不舍得的,毕竟在icu里面治疗就意味着受苦。
事情就这么戏剧,人生也是这么戏剧。
如果患者用了多西环素后退烧了,病情好了,一样可以验证恙虫病诊断。上级医生眯着
睛笑着说。