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“对,不知
林院长还记得不,您以前有一次回来查房,当时,我们误诊为格林
利,最后,您诊断为脊髓压迫症,还冒着
大的风险,
着
球去
磁共振的病人吗?”
关。”
“各位同行,接下来,我们
病例讨论环节。这个病人的资料,由省人民医院神经内科提供,在这里,我代表学会,
谢韩主任。”
“各位老师,各位同行,下午好!我是来自营州医学院附属医院神经内科的丁凤,下面,我谈谈我对这个病人的看法。”
..
“首先,我谈谈这个病人的定位诊断。能够提供给我作
定位诊断的,有以下的症状和
征。”
他们得
的结论,不外乎是这几
。第一,格林
利综合征;第二,变异型的格林
利综合征;第三,脊髓型的多发
化。
“有。”丁凤难得如此肯定。
参会的,大多是广城各大医院的神经内科医生。他们提前拿到了病例资料,并在各自医院的科室
行过讨论,所以,踊跃举手的,都是这些医院的医生。
“记得,当然记得。最后,陆主任和蔡主任联手,将这个病人救了回来。”
“呵呵,丁主任客气了。丁主任是不是看
这个病例的问题来了?”
。
“好,一会你举手发言。不过,你只是分析病情,提
诊断,提
接下来需要
的检查,以及检查将会承受的风险。至于我们以前的病例,就不要说了。现在的医疗环境非常不好,我们参与病例讨论就可以了,否则,很容易惹火烧
。”???.biquka
丁凤的话音刚落,讲台上坐着的方华和韩斌一起转
看向林琳,林琳微微一笑,
睛却盯着台下的丁凤。
“好,我明白了。到时候,是我说,还是董医生说?”
“嗯,我看这个病例,与我们当年的哪个病人,一模一样。”
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“嘿,我都不知
该说什么了。林院长,在您面前,我的一举一动,都逃不
你的这双慧
呀。”
“第一,患者以双下肢
觉障碍开始,而且,症状先从右下肢开始,并逐渐波及左下肢,最后往上发展,波及到
髓5所支
的平面。”
“第二,病人有明显的
觉障碍平面,这个,在病例资料上已经说到,说明这个病人的病变,并不局限在周围神经。”
“嗯,我知
了。”说罢,俩人便分开。丁凤回到董华宇
边坐下,林琳回到讲台,坐在副主任委员的位置上。
“一会发言,请秘书拿着麦克风,谁举手,就给谁发言,我不
名。”方华此举,很明智。疑难病例讨论,如果随机
名,被
名的人如果不懂,大家都很尴尬。
“你有把握?”
当一位医生发言完毕,丁凤将手
举起,秘书及时将话筒递给丁凤。
“这个,我看还是由你来说比较好。借这个机会,亮亮相,让省城的大咖们认识认识你。”
“第三,病历上没有提到提
反
和
周反
,我相信,如果检查,这两个反
也会减弱甚至是消失的。”